インプラント　歯科とは長い付き合いです

また、入り口付近に消毒液を設置し、入場前に手指の消毒をお願いするのも効果的です。
さらに会場の換気を頻繁に行ったり、できるだけ席を離すような工夫をする必要があります。
　職場で患者が発生したら　徹底した感染予防対策をしていても、新型インフルエンザの流行が拡大すれば、遅かれ早かれ職場内でも患者が発生することになります。
その時、いかに迅速な対応をとるかが職場対策の命運を決します（図表18）。
　まず職場内で従業員が発病した疑いがあれば、ただちに帰宅させて自宅療養をさせます。
医療機関を受診するか否かは個人の判断になりますが、職場側としては事後措置のためにも受診するように指導するのがいいでしょう。
もし自宅で発病したとの電話連絡を受けたら、その情報は新型インフルエンザ対策の責任者に迅速に伝えます。
　次にやることは集団感染と濃厚接触者の調査です。
集団感染に関しては、職場内に新型を疑う従業員が他にいないかを調査します。
大きな職場では、患者の所属する部署を中心に調べることになるでしょう。
もし職場内で集団感染が拡大してしまうと、職場の閉鎖も考えなければなりません。
また、急速に欠勤者が増えるために、事業継続にも大きな影響が出てきます。
これを早期に鎮火しておけば、被害は最小限に抑えることができるのです。
　調査の結果、他にも職場内に疑いのある患者が発見されたら、まずは自宅療養を指示します。
その従業員にも医療機関への受診を強く要請してください。
さらに必要に応じて保健所に連絡し、アドバイスを受けるようにしましょう。
　なお、保健所の側でも医療機関からの報告をもとに、集団感染についての調査を行っています。
主に学校などで発生した集団感染を調べるものですが、職場もその対象になります。
この調査に基づいて職場の集団感染が発見された場合は、保健所から職場に指導が行われることもあります。
　濃厚接触者を自宅待機にすべきか　濃厚接触者の調査は、これから発病する可能性のある人を特定するために行います。
職場内で患者が誰と接触したかを、発病の前日から自宅療養させた日まで調べます。
流行の当初はこの作業を保健所が行っていましたが、第二波ではそれを職場が自主的に行うわけです。
　濃厚接触者というのは患者の周囲ニメートル以内で言葉を交わした人になりますが、それを一般の人が調査するのは至難の業です。
そこで、患者と机を並べている人や、会議で隣に座った人などを濃厚接触者とみなすことになります。
また、営業や会議で外回りをしていれば、訪問先を明確にしておく必要かおるでしょう。
こうした訪問先にも早めに患者発生の一報を伝えておくことが、企業の社会的責任として要請されます。
　それでは、こうした濃厚接触者について職場側はどのような措置をとるべきでしょうか。
流行の当初は、保健所が法律に基づいて濃厚接触者に一定期間の外出自粛を要請し、本人が同意すれば抗インフルエンザ薬の予防投与を実施しました。
しかし第二波では濃厚接触者への対応も、職場が自主的に行うことになっています。
濃厚接触者を自宅待機にするか否かは、各職場の判断になるのです。
　その判断の参考として七月中旬に厚生労働省は、「濃厚接触者でも健康監視をしながら職務を続行することは可能」との見解を発表しました（二〇〇九年七月九日の「医療の確保に関するＱ＆Ａ」）。
ただし、職場では他者と接しないような配慮をすべきとしています。
つまり、窓口業務などに濃厚接触者をつかせるのは避けるべきとの意味になるでしょう。
　ところで、濃厚接触者の健康監視期間は一般に七日間とされています。
なぜなら、今回の新型インフルエンザウイルスの潜伏期間は最長で七日になるためです。
また、どのように健康監視をするかですが、これは第五章で紹介した簡易診断法（102ページ図表Ｈ）を毎朝実施させてください。
もし出社させる方針をとるのであれば、この診断法で新型の疑いがないことを確認してからにしましょう。
また、監視期間中は濃厚接触者に職場でのマスク着用を推奨してください。
職場に治療薬を常備できるか職場内で患者が発生した時に、その患者に職場から抗インフルエンザ薬が処方できないものか。
そのようにお考えの方もいるでしょうが、これには大きな問題があります。
　七月に発表された経団連の調査でも、この点に関する気がかりな数値がありました（121ページものですが、抗インフルエンザ薬の備蓄を二Ｉパーセントの企業が実施していた点です。
おそらく従業員の治療に使用するために、備蓄しているものと考えます。
この数値について新聞の中には「まだ備蓄している企業は少ないので改善すべきだ」とのコメントもみられましたが、筆者は逆にその必要性について疑問視しています。
　わが国で抗インフルエンザ薬は「処方せん医薬品」に指定されており、薬事法四九条により医師の処方せんなしに購入することはできません。
つまり職場が抗インフルエンザ薬を直接購入すると、違法性を問われる可能性があります。
ただし、職場内に診療所があれば合法的に購入することもできますが、こうした職場は大手企業でも一部に限られるでしょう。
また、たとえ職場内の診療所で購入したとしても、そこに勤務する医師が診察をしたうえで患者に処方することが必要です。
医師の診察を経ないで患者に渡すと違法性が生じます。
　このように職場の診療所で医師が診察するなら、従業員に抗インフルエンザ薬を処方することは法律的に可能です。
しかし、筆者は職場内の診療所で、処方を積極的に行うべきではないと考えています。
なぜならば、薬を求めてたくさんの患者が職場内に入ってきてしまうからです。
これは職場内で集団感染をおこすきっかけにもなります。
もし診療所が職場と別の場所にあれば問題はありませんが、職場内にあるのなら、応急処置をのぞいて患者の治療は積極的にしないほうがいいでしょう。
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